Cliënten geven ons een

7,8

CQ-index

Aanmelden voor MST-CAN

Aanmelden voor MST-CAN, hoe werkt dat?

Een loket voor jeugdzorg van de gemeente, huisarts, medisch specialist of jeugdarts kan een gezin aanmelden.

Voor vooroverleg of aanmelding kunt u bellen met de MST-CAN supervisoren van de Viersprong:

  • Amsterdam: Joanne Gomperts, tel. 06 22 16 09 56. Bij afwezigheid: Joanne Visser, tel. 06 10 50 89 79

  • Rotterdam/Dordrecht/Haaglanden: Janke Jellema, tel. 06 12 74 36 14 en Joëlle van den Meiracker, tel. 06 42 25 47 15

  • Den Bosch/Tilburg: Francoise Vermeulen, tel, 06 83 26 79 84

Nadat u telefonisch contact hebt gehad kunt u het aanmeldformulier hieronder invullen. Geeft u daarin aan met wie u hebt gesproken.

We vragen in het formulier o.a. om een verwijsbrief van een huisarts, medisch specialist, jeugdarts of een beschikking van de gemeente

Wat moet in de verwijsbrief van de arts staan:.

  • NAW-gegevens van de (instelling van de) verwijzer
  • AGB-code verwijzer (persoonsgebonden)
  • Functie verwijzer
  • Expliciete vermelding: Verwijzing naar specialistische GGZ
  • Reden verwijzing (korte beschrijving van klacht/aard van de aandoening)
  • Datum verwijzing
  • Handtekening
  • NAW-gegevens cliënt
  • Geboortedatum cliënt

Download hier een blanco verwijsbrief.

Het aanmeldformulier